7月1日,六旬爹爹突然發(fā)燒咳喘,打針吃藥都沒用,到醫(yī)院檢查,原來是他在家中打掃衛(wèi)生導致氣管“發(fā)霉”。
65歲的王爹爹家在隨州,上周他突然開始發(fā)低燒、咳嗽、胸悶、喘氣,在當?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生考慮其為“支氣管哮喘”。抗感染治療了10多天,癥狀卻更加重了,持續(xù)發(fā)熱,還出現(xiàn)呼吸困難,整晚不能睡覺。前幾天,王爹爹轉(zhuǎn)到武漢大學中南醫(yī)院,經(jīng)肺部CT和纖維支氣管鏡檢查顯示,王爹爹氣管內(nèi)有大量的變性壞死樣物質(zhì),氣管粘膜變脆易出血,確診為“原發(fā)性侵襲性肺曲霉菌病”。如不及時治療,大量曲霉菌在氣管內(nèi)繁殖,侵入氣管表面及毛細血管,導致氣道表面組織變性壞死,甚至侵襲全支氣管動脈,導致咳血危及生命。
在醫(yī)生仔細詢問下,王爹爹想起自己發(fā)病前在家打掃衛(wèi)生,清理了一大堆陳年舊物,都是些擱置多年的報紙、棉絮、鐵絲等等,忙活了好幾天,期間就感到有些不舒服,以為是勞累就沒在意。醫(yī)生初步診斷,很可能是王爹爹打掃清理舊物時,一次性吸入大量曲霉菌導致的氣管“發(fā)霉”。隨后的痰培養(yǎng)、支氣管分泌物培養(yǎng)和病理檢查均可見煙曲霉菌,證實了醫(yī)生的診斷。經(jīng)過抗真菌治療,昨日王爹爹康復。
“曲霉菌在生活環(huán)境中無處不在,潮濕不通風的環(huán)境、免疫力低、過度勞累都是感染的誘因。”醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學科主任程真順提醒,眼下正值梅雨季節(jié),年老體弱者需要格外注意肺曲霉菌病。而且該病癥初期很容易和支氣管哮喘混淆,患者應及早告訴醫(yī)生病史,以免誤診。
(原標題:隨州爹爹氣管“發(fā)霉” 原是做衛(wèi)生吸入大量曲霉菌)